Nem toda deformidade da orelha está relacionada à “orelha de abano”.

Existem alterações muito mais raras e pouco conhecidas, que muitas vezes passam anos sem um diagnóstico correto. Uma delas é a chamada de concha antevertida.

Essa condição também pode ser encontrada pelos termos:

• concha invertida
• concha convexa
• inverted concha
• anteverted concha
• reverse conchal bowl

Trata-se de uma deformidade extremamente incomum da cartilagem da orelha, na qual a concha — região central da orelha — perde sua anatomia normal e passa a apresentar uma convexidade voltada para frente.

Embora rara, essa alteração pode gerar impacto importante tanto na estética quanto na função da orelha.

O que é a concha antevertida?

Na anatomia normal, a concha da orelha possui um formato côncavo, funcionando como uma “depressão” natural próxima ao canal auditivo.

Na concha antevertida, ocorre justamente o contrário:

• a cartilagem se projeta para frente
• perde a concavidade fisiológica
• altera o relevo natural da orelha

Em muitos casos, isso gera:

• assimetria entre as orelhas
• dificuldade para usar fones intra-auriculares
• desconforto com acessórios
• dificuldade para higienização local
• sensação de deformidade visível na visão lateral

É uma condição rara e ainda pouco descrita na literatura médica.

Uma deformidade rara — e frequentemente subdiagnosticada

A maior parte dos conteúdos sobre cirurgia de orelha fala sobre:

• orelha de abano
• otoplastia tradicional
• assimetrias mais comuns

Mas a realidade é que existem dezenas de deformidades auriculares diferentes.

Algumas são extremamente raras, como a concha antevertida, e acabam sendo confundidas, pouco reconhecidas ou tratadas de forma inadequada

Por isso, casos mais incomuns exigem avaliação de um profissional com atuação realmente focada em cirurgia e reconstrução auricular.

O Dr. Rafael Zatz, cirurgião plástico especialista em orelhas, atua no tratamento das mais diversas deformidades auriculares, incluindo:

• deformidades congênitas da orelha
• deformidades raras da cartilagem auricular
• reconstrução de orelha
• otoplastia secundária
• assimetrias complexas
• deformidades pós-trauma e pós-cirúrgicas

Por que essa deformidade acontece?

A causa exata da concha antevertida ainda não é completamente definida.

Existem hipóteses relacionadas a:

• alterações do desenvolvimento embrionário da orelha
• deformações da cartilagem ainda durante a gestação
• alterações estruturais congênitas da concha auricular

Em recém-nascidos, alguns casos podem responder à modelagem precoce da orelha.

Já em adultos, normalmente a cartilagem é rígida e a correção costuma exigir cirurgia reparadora.

Quando a cirurgia pode ser indicada?

A indicação depende principalmente de:

• desconforto estético
• assimetria importante
• limitação funcional
• dificuldade com fones ou acessórios

Como se trata de uma deformidade estrutural da cartilagem, procedimentos simples nem sempre são suficientes.

Em muitos pacientes, é necessário remodelar ou reconstruir parcialmente a anatomia da concha para recuperar um formato mais natural da orelha.

Como é feita a correção da concha antevertida?

Nos casos tratados pelo Dr. Rafael Zatz, a cirurgia é realizada em ambiente ambulatorial, com anestesia local, através de acesso retroauricular (atrás da orelha).

A técnica envolve descolamento cuidadoso da cartilagem, retirada da região deformada e fixação da nova anatomia com suturas permanentes

Uma das grandes vantagens dessa abordagem é preservar o aspecto natural da orelha sem deixar cicatrizes aparentes na parte frontal.

Caso clínico: reconstruindo a anatomia da concha

Um dos pacientes tratados era um homem jovem que apresentava:

• deformidade unilateral da orelha
• desconforto estético importante
• dificuldade para utilizar fones intra-auriculares

Inicialmente, foi tentada uma correção apenas com remodelamento por suturas internas, semelhante a algumas técnicas clássicas de otoplastia, mas o resultado não apresentou estabilidade adequada.

Foi então realizada uma abordagem mais estruturada, com:

• ressecção seletiva da cartilagem
• reconstrução da concavidade natural da concha
• estabilização do novo formato auricular

Após uma revisão precoce para reforço da estabilização, o paciente evoluiu com melhora do contorno auricular, recuperação da anatomia e um resultado estável e natural

Cada deformidade da orelha exige uma análise diferente

Esse é um ponto muito importante.

Nem toda cirurgia de orelha é uma “otoplastia convencional”.

Existem deformidades raras, alterações de cartilagem, assimetrias complexas e casos reparadores que exigem:

• diagnóstico preciso
• planejamento individualizado
• conhecimento aprofundado da anatomia auricular

Por isso, a avaliação especializada faz tanta diferença.

Conclusão

A concha antevertida é uma deformidade rara da orelha que pode causar impacto funcional e estético importante.

Embora pouco conhecida, hoje existem técnicas cirúrgicas capazes de restaurar a anatomia da concha e melhorar o contorno auricular de forma natural.

Casos como esse reforçam a importância de uma atuação especializada em cirurgia de orelha, principalmente nas deformidades mais incomuns e complexas.

Sobre o especialista

O Dr. Rafael Zatz é cirurgião plástico especialista em orelhas, com atuação focada exclusivamente em cirurgia e reconstrução auricular.

Sua prática é dedicada ao tratamento das mais diversas deformidades da orelha, incluindo:

• Otoplastia
• Otoplastia secundária e reparadora
• Reconstrução auricular
• Deformidades raras da orelha
• Assimetrias complexas
• Deformidades congênitas e adquiridas

Além da atuação clínica e cirúrgica, o Dr. Rafael Zatz participa ativamente de grupos internacionais de reconstrução auricular e do desenvolvimento de técnicas voltadas para cirurgia de orelha e deformidades auriculares complexas.