A orelha muito colada após otoplastia é uma das principais causas de insatisfação após uma cirurgia de orelha.

Em muitos casos, o paciente sente que a orelha perdeu o aspecto natural e ficou excessivamente próxima da cabeça, sem o contorno e a projeção esperados.

Além do impacto estético, alguns pacientes apresentam:

• Dor atrás da orelha
• Dificuldade para usar máscara
• Incômodo com óculos
• Sensação de “orelha presa”
• Impossibilidade de puxar a orelha para fora com o dedo

Esse tipo de deformidade geralmente exige uma avaliação especializada em otoplastia secundária e cirurgia reparadora da orelha.

O Dr. Rafael Zatz, cirurgião plástico especialista em orelhas, atua no tratamento de casos complexos e revisionais, incluindo correções de orelha colada após otoplastia.

O que é a orelha colada?

Chamamos de “orelha colada” quando existe uma perda excessiva da projeção natural da orelha.

Normalmente, existe um espaço entre a orelha e a cabeça, chamado:

sulco retroauricular

Esse sulco permite:

• Mobilidade da orelha
• Uso confortável de acessórios
• Aspecto natural na visão frontal e lateral

Quando ele desaparece ou reduz excessivamente, a orelha passa a ficar artificialmente aderida à cabeça.

Por que a orelha fica muito colada após a otoplastia?

Existem três causas principais para essa deformidade.

Entender qual delas está presente é fundamental para planejar a reconstrução adequada.

1. Retirada excessiva de pele

Uma das causas mais comuns ocorre quando:

• muita pele é retirada atrás da orelha durante a cirurgia anterior

Nesse cenário:

• a pele fica “curta”
• a orelha perde mobilidade
• não consegue ser projetada para fora

Um sinal muito importante:
o paciente não consegue puxar a orelha com o dedo para simular uma abertura.

Isso acontece porque a falta de pele limita mecanicamente a projeção.

Como corrigimos quando falta pele?

Nesses casos, o tratamento pode envolver:

• Liberação da retração
• Avanço de tecidos locais
• Reposicionamento da orelha

E, em alguns pacientes:

enxerto de pele

Ou seja:

• pele de outra região do corpo é utilizada para recuperar a flexibilidade e permitir uma projeção mais natural da orelha.

2. Retirada excessiva da cartilagem da concha

Outra causa importante ocorre quando:

• muita cartilagem da concha é removida

A concha funciona como:

um dos principais pilares estruturais da projeção da orelha

Quando essa estrutura é reduzida excessivamente:

• a base da orelha colapsa
• ocorre perda de sustentação
• a orelha aproxima da cabeça

Em casos mais graves:

• a anatomia da orelha literalmente “desaba”

Como corrigimos quando falta cartilagem?

Nos casos de perda estrutural importante, a solução mais completa costuma ser:

reconstrução com enxerto de cartilagem da costela

Esse enxerto permite:

• reconstruir o pilar da orelha
• recuperar sustentação
• restabelecer projeção natural

 Trata-se de uma técnica de alta complexidade, frequentemente utilizada em cirurgia reparadora auricular.

3. Hipercorreção da otoplastia

A terceira causa ocorre quando:

• a correção foi feita além do necessário

Isso pode acontecer em:

• Técnicas de corte da cartilagem, como a técnica de converse.
• Técnicas de pontos, quando excessivamente apertados, como a técnica de Mustardé

Nesses casos:

• a hélice é puxada excessivamente para trás
• a orelha perde o contorno natural
• surge aspecto artificial na visão lateral

 Chamamos isso de:

hipercorreção da otoplastia

Como corrigimos a hipercorreção?

O primeiro passo é:

• liberar toda a fibrose
• remover fios antigos
• restaurar a estrutura da cartilagem

Depois disso:

• reconstruímos o formato natural
• reposicionamos a orelha
• corrigimos a projeção de forma mais equilibrada e natural

O objetivo não é voltar para a “orelha de abano”, mas sim:alcançar uma projeção harmônica e natural

Caso real: reconstrução de orelha colada com enxerto de cartilagem da costela

Um paciente adulto jovem procurou o Dr. Rafael Zatz após uma otoplastia prévia que evoluiu com perda importante da projeção da orelha.

Ao exame, observava-se:

• Orelha excessivamente colada
• Colapso da base da orelha
• Desalinhamento das cartilagens
• Perda do contorno natural

A principal causa identificada foi:

retirada excessiva da cartilagem da concha

Isso comprometeu o principal pilar estrutural da projeção auricular.

O tratamento realizado

Foi planejada uma cirurgia de:

otoplastia secundária reparadora

O procedimento envolveu:

• Liberação das retrações
• Reconstrução estrutural
• Enxerto de cartilagem da costela

O enxerto foi utilizado para:

• reconstruir o pilar da orelha
• restaurar sustentação
• recuperar a projeção adequada

Resultado

Após a reconstrução:

• a orelha voltou a apresentar contorno natural
• houve recuperação da projeção
• o aspecto artificial foi corrigido

O objetivo do tratamento foi:

• evitar nova orelha de abano
• evitar excesso de correção
• alcançar uma projeção natural e harmônica.

Orelha colada tem solução?

Na maioria dos casos:

sim

Mas o tratamento depende diretamente de:

• entender a causa da deformidade
• avaliar os tecidos presentes
• planejar a reconstrução individualmente

Por isso, casos de:

• otoplastia secundária
• orelha colada
• deformidades após cirurgia de orelha

devem ser avaliados por um especialista com experiência em cirurgia reparadora auricular.

Conclusão

A orelha muito colada após otoplastia pode causar desconforto estético e funcional importante.

Hoje, técnicas modernas de:

• reconstrução auricular
• enxerto de cartilagem
• otoplastia secundária

permitem corrigir muitos desses casos com resultados mais naturais e equilibrados.

Sobre o especialista

O Dr. Rafael Zatz é cirurgião plástico especialista em orelhas, com atuação focada em:

• Otoplastia secundária
• Reconstrução auricular
• Correção de deformidades complexas
• Cirurgia reparadora da orelha

Atende pacientes de todo o Brasil e também internacionais, incluindo casos revisionais de alta complexidade.

Agende sua avaliação

Se você realizou uma otoplastia e sente que sua orelha ficou muito colada, artificial ou sem projeção natural, uma avaliação especializada é fundamental.

Entre em contato com nossa equipe e agende sua consulta para entender quais possibilidades de correção existem para o seu caso.