
Sequela é toda lesão, deformidade ou alteração que resulta de algum procedimento. Costuma ser o resultado da cicatrização de alguma complicação. Venha comigo neste artigo para entender exatamente como diagnosticar uma sequela, como prevenir e como tratar.
Qual é o risco de ter alguma complicação ou sequelas na otoplastia?
Essa pergunta é muito frequente no consultório. Todo procedimento possui um risco de complicação, como sangramento e infecção. O risco pode ser maior ou menor, depende de algumas variáveis:
• Da complexidade do procedimento
• Da presença de doenças de base, como diabetes ou tabagismo
• Da técnica escolhida
• Do profissional que está realizando
• Da infraestrutura disponível
• Dos cuidados no pós-operatório
Quais são as complicações da cirurgia de orelhas?
Todo procedimento possui risco de complicações, mesmo os de baixo risco, como a lobuloplastia ou a colocação de piercing nas orelhas:
• Sangramento (hematoma)
• Infecção
• Abertura de pontos
• Necrose de pele
• Recidiva dos resultados
• Perda de cartilagem
Quais são as causas das complicações da otoplastia?
Infelizmente, tenho recebido muitos casos de complicações de otoplastia. Observo que as causas variam muito, mas geralmente envolvem o uso de técnicas ruins, a execução por profissionais não especialistas no assunto (muitas vezes não médicos) e a falta de cuidados locais adequados.
Muitos pacientes acabam se deixando levar por procedimentos ditos “em alta”, realizados por profissionais sem expertise na região. Outras vezes os pacientes apenas não sabem o que é a otoplastia e acabam realizando a otoplastia fechada, earshutt ou otoplastia com fios. Resumo esses procedimentos nesse texto aqui. Os antes e depois postados em redes sociais são muito atrativos.
Preciso deixar claro que esses procedimentos não são uma opção para a otoplastia. Além da alta taxa de recidiva e do resultado estético insatisfatório, tenho observado complicações maiores como perda de cartilagem.
Como é o diagnóstico de uma sequela de otoplastia?
O diagnóstico é realizado por um especialista no assunto. O diagnóstico de uma complicação ou sequela de otoplastia é clínico, apenas com exame físico. Raramente exames são necessários. O especialista verifica de prontidão a ocorrência de necrose nas orelhas, aparecimento de queloide ou uma otoplastia infeccionada.
O tratamento de uma complicação de otoplastia
A complicação de otoplastia pode ser separada pela fase que está. Se o paciente ainda está na fase de recuperação da otoplastia, nos primeiros dias ou semanas após a cirurgia, chamamos de fase aguda ou subaguda. Se o paciente já cicatrizou, chamamos de sequela ou fase crônica. O tratamento muda de acordo com a fase.
Fase aguda ou subaguda da sequela
As complicações de otoplastia mencionadas podem ser vistas nessa fase. O tratamento da complicação é individual, personalizado. Um hematoma necessita de drenagem. Otoplastia infeccionada é tratada com antibióticos. Necrose são tratadas inicialmente com curativos e assim por diante. O especialista diagnostica o problema e trata de acordo. Eventuais cirurgias de urgência podem ser necessárias.
Fase de crônica, de sequela
O paciente já cicatrizou da complicação, com ou sem a ajuda de um especialista. Observamos áreas de fibrose, alteração na pele, deformidade nas cartilagens, orelhas mais coladas (pouca projeção) ou até a falta de partes inteiras da orelha. Nesta fase, o tratamento é cirúrgico, há a necessidade de alguma intervenção.
Como é a cirurgia para a sequela de procedimentos nas orelhas?
O tratamento da complicação ou sequela de otoplastia depende muito da deformidade que o paciente apresenta. Casos mais leves podem até serem realizados em consultório. Os casos mais graves podem precisar de uma reconstrução total da orelha.
O tratamento, apesar de individualizado, sempre precisa de passos essenciais:
1. Liberação de cicatrizes, fibroses ou retrações
2. Retirada de cartilagens destruídas e pele com cicatriz
3. Reestruturação do arcabouço de cartilagem
4. Cobertura adequada de pele
Essa é a base técnica do tratamento de sequelas de otoplastia, o que chamamos de otoplastia secundária.
Como é a recuperação da otoplastia secundária
Claro que a recuperação depende do procedimento que vai ser realizado. Na maioria das vezes, a otoplastia secundária ou otoplastia reparadora é muito semelhante à otoplastia. O preparo e o pós-operatório é semelhante. Se quiser saber mais, acesse esse link.
Prevenção de complicações da otoplastia
Sei das possíveis complicações e exponho isso para os meus pacientes no pré-operatório. Ao invés de ficarem com medo e cancelarem o procedimento, se sentem mais seguros por verem que tenho perícia no assunto e irei realizar todas as medidas possíveis para o risco de complicações ser o mais baixo possível. Além disso, reforço a importância de um cuidado minucioso no pós-operatório. Essa é a melhor forma de prevenção de complicações.
A escolha do profissional e da infraestrutura é fundamental! Mesmo que não entre em contato conosco e opte por outro profissional. Escolha alguém bem capacitado, especializado no assunto, que te ofereça boas condições para realizar o procedimento. Priorize sempre sua saúde!
A reparação das orelhas é um procedimento particular?
As sequelas de otoplastia são como qualquer outra deformidade de orelha. Possuem código específico para a cobertura pelo convênio. Nesse texto aqui eu resumo como funciona a parte de cobertura do convênio para o procedimento.
Uma nova consulta
O tratamento das complicações de otoplastia e de outros procedimentos de orelha são sido minha rotina de consultório. Realizo consultas presenciais e teleconsultas.
Percebo que muitos pacientes estão fragilizados com a deformidade e receosos de realizar qualquer intervenção. Assim, me esforço para ter uma abordagem individualizada, acolhedora e cuidadosa com todos os pacientes.
Se deseja avaliar o seu caso ou de algum familiar, entre em contato conosco. Iremos entender o seu caso e buscaremos a melhor resolução juntos!
